Λιθιάσεις Ουροποιητικού

Λιθίαση Ουρητήρα

Ο ουρητήρας είναι ο σωλήνας που διέρχονται τα ούρα από το νεφρό,  όπου παράγονται  στην ουροδόχο κύστη όπου αποθηκεύονται. Οι λίθοι που σχηματίζονται στο νεφρό, περίπου το 80%, μπορούν να περάσουν από τον ουρητήρα, αν η διάμετρος τους είναι μέχρι 4 χιλιοστά. Αν όμως είναι μεγαλύτεροι μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη και υδρονέφρωση. Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι ένας νεφρός με πλήρη απόφραξη των ούρων και υδρονέφρωση, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το πολύ σε διάστημα  δυο μηνών, διότι μέχρι αυτό το διάστημα ο νεφρός μπορεί να  αντέξει και να μην χάσει ιδιαίτερα μέρος της λειτουργικότητας του. Μετά τους δυο μήνες όμως αν παραμείνει το πρόβλημα κινδυνεύει να καταστραφεί ο νεφρός.

Η διάγνωση της λιθίασης του ουρητήρα γίνεται με την ακτινογραφία και την αξονική τομογραφία. Η αντιμετώπιση των λίθων του ουρητήρα γίνεται με τους εξής τρόπους. Εάν ο λίθος έχει 4-5 χιλιοστά διάμετρο ,και δεν προκαλεί σοβαρή υδρονεφρωση ούτε και σοβαρή συμπτωματολογία ,μπορούμε να περιμένουμε την αυτόματη αποβολή του  συνήθως ένα μήνα. Εάν δεν αποβληθεί η είναι με μεγαλύτερη διάμετρο από 5 χιλιοστά τότε ο ουρολόγος πρέπει να παρέμβει για να διαφυλάξει τη λειτουργία του νεφρού. Αυτό μπορεί να γίνει είτε με εξωσωματική λιθοθρυψία (ESWL),τα ποσοστά επιτυχίας στους λίθους ουρητήρα όμως δεν είναι πολύ υψηλά (30-60%), είτε με την ουρητηροσκόπηση (URS) .Η ουρητηροσκοπικη λιθοθρυψία είναι  η μέθοδος κατά την οποία ο ουρολόγος τοποθετεί ειδικά λεπτά  εργαλεία  μέσα από τη φυσική οδό διέλευσης των ούρων, (ουρήθρα-ουροδόχο κύστη-ουρητήρας)  σπάει τον λίθο και βγάζει τα κομμάτια του. Με αυτό τον τρόπο άμεσα αρχίζει να αποκαθίσταται η λειτουργία του νεφρού. Ο ασθενής συνήθως εξέρχεται από την κλινική την ίδια μέρα.

Για περισσότερα: